FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
SPOTKANIE SZKOLENIOWE DLA POTENCJALNYCH BENEFICJENTÓW
Zielona Góra, 14 marca 2018 r.

Imię		
Nazwisko		
Instytucja/Firma		
Adres Instytucji/Firmy		
Adres e-mail		
Numer telefonu		

W przypadku zgłoszeń dokonanych przez osoby z różnymi niepełnosprawnościami, prosimy o podanie zakresu koniecznych udogodnień, które ewentualnie moglibyśmy zapewnić. W takiej sytuacji proszę o kontakt pod numerem telefonu 68 456 56 04 lub osobiście w pokoju nr 311 w siedzibie WUP w Zielonej Górze, ul. Wyspiańskiego 15.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich dobrowolnie podanych danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (j.t. Dz. U. 2016 r., poz. 922). 
Dane osobowe zbierane są wyłącznie w celu organizacji spotkań szkoleniowych. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Minister Inwestycji i Rozwoju z siedzibą przy ul. Wspólnej 2/4, 00-926 Warszawa. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania.
Jednocześnie prosimy o udzielenie w trakcie spotkania odpowiedzi na następujące pytania:	
1.			
2.			
3.